对于一些性侵犯受害者,经历了严峻的代价

2019-06-26 05:19:02 钦寺 26

2013年圣诞节前一周,来自芝加哥郊区的性侵犯法医护士克里斯汀出去和朋友一起吃晚饭和喝酒。 这是一个永远改变她生活的夜晚。

克里斯汀告诉哥伦比亚广播公司新闻说:“离开晚餐后我不记得了什么。” “我醒来后赤身裸体,之后我就不记得了。”

她说她是性侵犯的受害者,并且在她接受法医检查(通常称为强奸包)的医院再次感到受害。 在她的要求下,哥伦比亚广播公司新闻中隐瞒了克里斯汀的姓氏,因为她是暴力犯罪的受害者。

“第二天,我得到了我的第一张账单,”克里斯汀泪流满面地说道。 “在此之后,这些法案才开始实施。”

账单应该永远不会到来。 伊利诺伊州有一个代金券系统,用于支付性侵犯后长达90天的保险范围内的医疗费用。

自2005年以来,联邦暴力侵害妇女法案禁止性侵犯幸存者因法医收集证据(包括自付费用)而被收费。 VAWA要求考试至少包括评估身体创伤,确定穿透力或力量,患者访谈和证据收集。 但是,性侵犯受害者倡导者说,强奸案的医疗指导方针超出了法律规定的范围。 谁支付的治疗费用因州而异,有时因县而异。

来自未经检验的强奸工具包的遗忘证据可以为受害者伸张正义

我们联系了所有50个州的受害者倡导者。 13名幸存者因其所在州的性侵犯法医检查而获得医疗服务费用。 这些倡导者将海岸延伸到海岸,描述了大量的法律规定,对于一些受害者来说,这意味着强奸套件和相关的医疗费用需要付出代价。

克里斯蒂娜说:“如果你每个月都要通过邮件获得一次提醒,那么你就会被强奸,嘿,你被强奸了,嘿,这发生了,你知道,这很难继续前进。”

对于克里斯汀来说,她的攻击的恐怖因为不断涌现的医疗费用而变得更糟。 她好几个月都无法起床。 如果医院没有支付费用,医院威胁要将她送去收集,这是她制定性侵犯应对协议的同一家医院。

芝加哥Rape Victim Advocates倡导服务总监Sarah Layden说:“它对他们来说极具破坏性,往往会引发攻击本身或法医检查。”

RVA表示,每月收到六次性侵犯幸存者错误收到账单的电话。 该组织表示,错误的账单发生在全州各地的医院,并且有些是经常性的。

“幸存者获得账单非常普遍,”Layden在接受哥伦比亚广播公司新闻记者Kris Van Cleave采访时说道。 “我们有一名全职员工倡导者,他们花费大量时间帮助客户解决账单问题。”

伊利诺伊州公共卫生部很少收到关于账单的投诉。 在CBS新闻的一份声明中,IDPH调查了患者账单的投诉。 它要求被发现不合规的医院提供“其计费政策的证据以及医院如何使其系统更好地向前发展”。

今年早些时候,有报道称路易斯安那州的强奸受害者在国有的路易斯安那州立大学医院寻求强奸工具后收到大笔医疗费用。 这些医院的运作最近被移交给一家私人公司,该公司终止了该州注销这些相关指控的做法。

“在连续两个晚上,我遭到强奸和性侵犯,其中大部分都是我不记得的,”一名名叫被扣留的大学生在立法机关第一次听证会上告​​诉路易斯安那州参议院委员会。 “这大约是2000美元,其中我的保险完全不包括在内。”

在她作证后数小时,州长Bobby Jindal发布了一项行政命令,呼吁改变该州的医疗收费做法,并承诺与立法者合作改变法律。

路易斯安那州卫生和医院部长凯西凯利伯特说:“我相信受害者永远不应受到指控。” “接下来的部分是我们将与下一届会议的立法者合作,以确保提供者可以直接开账单,以确保受害者不被收费,并且已制定法规以确保受害者不被收费。”

路易斯安那州医院协会在10月20日的听证会上向州立法者承认,州内存在一些不一致的情况,并且报销政策因医院而异。

路易斯安那州医院协会执行副主席Sean Prados告诉州参议院妇女和儿童特别委员会,“我们致力于解决这个问题,并试图弄清楚如何让受害者尽可能轻松自如。”

亚利桑那州,加利福尼亚州,伊利诺伊州,堪萨斯州,路易斯安那州,马里兰州,明尼苏达州,内布拉斯加州,内华达州,俄亥俄州,南达科他州,德克萨斯州和威斯康星州的倡导者都对受害者在各州收到账单表示担忧。 法律不同,收费原因各不相同。

量化计费问题的范围具有挑战性。 美国司法部估计,美国每年发生超过237,000起性侵犯事件,但只报告了40% - 其他研究表明这一数字甚至更低。 根据2014年城市研究所的一项案例研究,在至少34个州,报告袭击事件并与执法部门合作的幸存者可能有资格获得国家犯罪受害者赔偿基金偿还的医疗费用。 选择不报告攻击的幸存者,如克里斯汀和在路易斯安那州作证的大学生,被禁止获得这笔钱。

2012年AEquitas研究发现,33个州为受害者护理提供特定的“抵押”服务,15个州将支付性传播感染检测费用,15个州承保法医检验中规定的药物,10个州支付急诊室和医院费用,13个州为了支付怀孕测试的费用,六人将支付紧急避孕费用,至少两人将支付受害者与性侵犯有关的咨询费用。 根据该研究,只有五个州将支付治疗因袭击造成的伤害,另有四个州为与袭击有关的合理医疗提供报酬。 有几个州允许受害者的保险费用来支付未发现的医疗费用。

特拉华州不允许幸存者被收费。 就在去年夏天,科罗拉多州通过了一项法律,设立了一个国家基金,用于支付法医检查和相关费用的全部费用,而不管幸存者收到数千美元医疗费用后的报告。

城市研究所研究的首席研究员Janine Zweig说,在大多数情况下,受害者都没有被收费,“但这留下了相当多的少数人”,他们在某种程度上被收费。

她的报告发现,虽然受害者通常不需要支付与法证收集证据直接相关的费用,但“他们可能需要支付公共支付者在州法规中未涵盖的其他服务。这种区别可能会在受害者身上丢失 - - 法案是一项法案。“

在六个州,付款由个别县承担。 明尼苏达州,堪萨斯州,亚利桑那州,南达科他州,内华达州和路易斯安那州的所有六个倡导者都向CBS新闻报道了幸存者收到医疗费用的报道。 在明尼苏达州,这意味着87个县有自己的个人政策,关于什么得到报酬和由谁支付。

明尼苏达反对性侵犯联盟执行主任唐娜邓恩说,该系统导致整个州的不一致和“很多混乱”。

城市研究所的报告得出结论:“州内某些地区的受害者可能会为其他地区的受害者支付更多的服务费用。”

亚利桑那州消除性暴力和家庭暴力联盟首席执行官艾莉·博恩斯说:“我们听到有传闻说这是一个重大问题。” 她的办公室刚聘请了一些人来研究该州的医院收费做法。

“选择去医院接受检查不是他们的选择。这是唯一可以获得检查的地方,”她说。

内布拉斯加州的支持者列举了几个受害者仅在过去六个月内收到账单的例子。 在南达科他州和堪萨斯州也有类似的故事,其中一些幸存者可能需要与法医检查相关的医疗费用,并且可能在系统倡导者中萎靡不振,说幸存者难以驾驭。 在内华达州,该县需要在最初的72小时内支付所有医疗费用,但在农村县,有报告称受害者无论如何都要收费。 虽然这些数字可能很小,但内华达州较小的县的人口也很少,而拥护者承认少数人仍然是一个大问题。

从本质上讲,性侵犯幸存者在法医检查期间接受的医疗治疗在全国范围内是类似的,而支付费用差异很大。 最终结果是患者可能最终被收取对另一个州的患者可能不会服务的费用。

对于加利福尼亚州的受害者,考试费用由执法部门承担,但州法律不要求超出联邦要求范围的医疗服务。 选择不向执法部门报告的人最终可能会发现他们自己或他们的保险费用。

“这根本不是人们所期待的,”加州反对性侵犯联盟执行主任桑德拉·亨利克斯说。 她认为该州的受害者赔偿基金应该涵盖所有幸存者的强奸套件相关的医疗费用,“这是一个优先次序的问题,我认为他们应该为此付出代价,而不是通过获得法案来恢复幸存者。”

马里兰州医院不应该支付相关医疗费用的费用,但马里兰州反性侵犯联盟执行主任Lisae Jordan说,对于所涉及的内容仍然存在疑惑。 她收到了受到救护车费用影响的受害者的投诉,以及跟进测试。

“法律没有一贯适用,”乔丹说。 该州已成立一个小组,研究法医检查的可及性。 该小组的第一次会议是星期四。

俄亥俄州消除性暴力联盟执行主任凯蒂汉纳也希望看到她所在州的变化。 在俄亥俄州,州支付532美元用于考试,超出部分可以转嫁给幸存者。

汉纳说:“这种情况因县而异,医院与医院不同,需要改变。” “幸存者所引起的护理水平和收费金额不应取决于他们居住的邮政编码或被强奸后最接近他们的医院。”

德克萨斯州反对性侵犯的联盟听到幸存者对医疗费用“频繁”感到惊讶。

执行董事Pennie Meyers在一封电子邮件中告诉CBS新闻说:“威斯康星州反对性侵犯联盟收到的关于受害者收到与法证检查有关的账单的报告较少,但是,还有更多的工作要做。”

威斯康星州司法部的官员承认收到投诉,但表示该机构正在努力防止未来出现类似问题。 明尼苏达州,德克萨斯州,内华达州,堪萨斯州,俄亥俄州和马里兰州的官员称他们没有收到账单投诉。 在南达科他州,投诉将在县一级处理。 亚利桑那州,加利福尼亚州和内布拉斯加州的政府机构尚未发表评论。

“在美国各地,受害者正在成为受害者之一,该系统旨在帮助和保护他们成为这一罪行的受害者,”Kellie Greene说道,他是反对强奸的创始人兼主任,飙升。

对于Greene来说,结算问题非常个人化。 1994年1月18日,格林被一名闯入佛罗里达州家的陌生人强奸。 在被送往医院进行法医检查和治疗后,她开始接受整个手术的账单,从强奸包到救护车出血头上使用的毛巾。

“当你打开那个邮箱时,就像被打入肠道一样,你会看到那个账单。”

格林拒绝付款,医院将她的账单汇入收款中。 一年后,她与州检察长合作改变了佛罗里达州的法律。

现在通过她的华盛顿特区非营利组织,她试图通过谈论她的经历来帮助其他幸存者。 在过去的几个月里,她说全国至少有六十名幸存者正在联系SOAR,寻求医疗费用方面的帮助。 她的团队自己支付一些账单。

格林认为,变革需要在全国范围内实现。 参议员Al Franken于2009年和2011年提出立法来解决这个问题,但这两项法案都在委员会中去世。

弗兰肯参议员在回应我们的调查时告诉哥伦比亚广播公司新闻,“我致力于确保性侵犯的幸存者永远不会看到他们的强奸案检查法案,我们在”暴力侵害妇女行为法“中的规定取得了重大进展。但是我很担心一些女性仍被指控与强奸包有关的服务。这是不可接受的,我会研究解决这个问题的方法。“

美国医院协会在一份声明中说,“以每个医院的目标,以安全和富有同情心的方式治疗和照顾性侵犯受害者。虽然与他们的护理有关的费用因州而异,但我们鼓励所有医院审查他们的收费政策与性侵犯受害者有关。“

“我们是否希望在全国范围内看到标准化的最佳实践反应?当然,”国际妇女结束暴力研究主任Kimberly Lonsway博士说,“我们正在努力实现这一目标,但是我们还没有。“

在Christine的案例中,她的账单是由于医院错误造成的,她被标记为自付; 一个简单的编码错误,花费了10多个痛苦的月份来解决。

“我们很遗憾这件事发生了,”高地公园医院官员在一份声明中说。 “我们在计费系统中实施了一系列新的协议和程序,以确保不再发生这种情况。”

今年晚些时候,Christine将完成她的硕士课程,成为一名执业护士。 她和她的丈夫正在考虑向西移动,远离她的攻击记忆。

CBS新闻制作人Polly Leider和Laura Strickler以及研究员Bianca Brosh为本报告做出了贡献